الثدي هو رمز الأنوثة عند المرأة وأحد أهم العناصر الجمالية المميزة لجسدها. ونظرا لما يسببه صغر حجم الثدي أو تشوه مظهره من مشاكل نفسية وزوجية لذلك تعتبر عملية تجميل الثدي من أهم وأشيع العمليات التجميلية على مستوى العالم. تتم عملية تكبير الثدي باستخدام الحشوات السيلكونية أو بحقن الشحوم الذاتية.
-
مدة الإجراء30-40 دقيقة
-
التخديرتخدير عام
-
مدة الإقامةمن 3-5 أيام
-
مدة النقاهة7 - 10 أيام
-
مغادرة المشفىبعد 1-3 ساعة (أو حسب ما يراه الطبيب)
المرشحون للعملية
السيدات والآنسات اللواتي يعانين من صغر حجم الثدي لأسباب وراثية أو بسبب نقص الوزن أو بسبب ضمور الثدي بعد الإرضاع والولادة. ويجب تمييز هذه الحالة عن ترهل الثدي الذي يحدث بسبب وجود فائض شديد في جلد الثدي.
الإجراء
تكبير الثدي باستخدام الحشوات السيلكونية Prostheses (breast implant) عملية بسيطة وسهلة وسريعة وآمنة تماماً تتم العملية تحت التخدير العام.
• الشق الجراحي:
يتم إدخال الحشوة السيلكونية عبر شق جراحي بطول يبلغ حوالي 4 سم في أحد الأماكن التالية:
- تحت ثنية الثدي ويعتبر هذا المدخل هو الأكثر استخداما على مستوى العالم نظرا لسهولته وقلة المشاكل المرافقة له ونظرا لأن الندبة (حتى في أسوأ حالاتها) تكون مخبأة في مكان مخفي لا تراه العين
- تحت حلمة الثدي ويحتل هذا المدخل المرتبة الثانية من حيث الشيوع نظرا لأن الندبة تكون مموهة ضمن حلمة الثدي في معظم الحالات ولكن قد تظهر بعض المشاكل مثل:
– قد يؤثر الجرح على الإحساس في الحلمة
– قد تكون الندبة ظاهرة عند بعض الأشخاص الذين يعانون من التندب الزائد
– قد يحدث انقطاع في الأقنية اللبنية ونسيج الثدي بعكس الطريقة السابقة.
- عبر مدخل صغير في ثنية الإبط تعتبر هذه الطريقة أقل شيوعا من الطرق السابقة نظرا لصعوبتها وقلة التحكم في موقع الحشوة وموقع الثنية الجديدة تحت الثدي كما أن الندبة قد تكون واضحة وخاصة عند رفع الذراع أثناء ارتداء ملابس معينة.
- عبر سرة البطن وهذه الطريقة تستخدم فقط عند استخدام الحشوات المملوءة بالسيروم الملحي (حشوات الماء والملح).
• موقع الزرع:
يتم زرع الحشوة السيلكونية بغض النظر عن المدخل في أحد الموقعين التاليين:
- تحت غدة الثدي: تعتبر هذه الطريقة هي الأسهل والأسرع والأقل ألما والأكثر استخداما ولكنها لا تستخدم في حال كانت سماكة نسيج الثدي أقل من 2 سم.
- تحت عضلة الثدي: ونلجأ لهذه الطريقة عندما تكون سماكة نسيج الثدي أقل من 2 سم لتجنب رؤية الحشوة تحت الجلد وتجنب ظهور تعرجات الحشوة بسبب رقة نسيج الثدي.
• اختيار الحجم المناسب للحشوة:
يتم اختيار الحجم المناسب للحشوة اثناء العمل الجراحي بالاستعانة بجهاز او أداة خاصة (sizer) وهذا يسمح بتحديد الحجم الأجمل والأكثر أمانا على المدى البعيد والأكثر تناسبا مع قدرة الجلد ونسيج الثدي على استيعاب الحشوة.
• أنواع الحشوات:
يوجد أنواع متعددة للحشوات المستخدمة في تكبير الثدي ويمكن عموما حصر الاختلافات بينها ضمن 3 اختلافات أساسية في شكل الحشوة وغلافها ومحتواها.
• شكل الحشوة:
يوجد شكلان اساسيان للحشوات السيلكونية:
- الحشوات الدائرية وهي الأكثر استخداما وتعطي منظرا طبيعيا عند الغالبية العظمى من المريضات.
- الحشوات التشريحية (شكل الدمعة) وتستخدم بشكل خاص عند وجود ضمور شديد في القطب العلوي للثدي.
• غلاف الحشوة:
يتكون غلاف الحشوة في كل الحالات من مادة السيلكون ويختلف في الملمس حيث يكون بأحد الاشكال التالية:
- الحشوات الملساء: ويكون الغلاف املسا وشفافا حيث يعطي منظرا وملمسا طبيعيا ولكنه يترافق بنسبة أكبر من انكماش المحفظة.
- الحشوات الخشنة: وهي تترافق بنسبة اقل من انكماش المحفظة ولكنها قد تسبب بعض المشاكل الجمالية والصحية.
- الحشوات ذات الخشونة المجهرية (micro textured) وهي تحمل إيجابيات الحشوات الخشنة بقلة حدوث انكماش المحفظة وايجابيات الحشوات الملساء بمظهرها وملمسها الطبيعي وتتجنب المشاكل المرافقة للنوعين السابقين وهي الاحدث والأكثر استخداما عالميا.
• محتوى الحشوة:
تملأ الحشوات السيلكونية بالسيروم الملحي (الماء والملح) او السليكون جل. حشوات السيروم الملحي حيث يتم ملء الحشوات بالسيروم الملحي (الماء والملح) وتعتبر الأقل استخداما على مستوى العالم نظرا لما تحمله من سلبيات كالملمس القاسي والوزن الثقيل واحتمال تسريب السيروم. حشوات السيلكون جل وهي الأكثر استخداما عالميا لأنها تعطي أفضل النتائج.
الحشوات السيلكونية التي نستخدمها هي من أفضل وأشهر الماركات العالمية ومكفولة من الشركات المصنعة مدة لا تقل عن 15 سنة ولا تحتاج للتبديل بالضرورة بعد انتهاء مدة الكفالة..
- تحت ثنية الثدي ويعتبر هذا المدخل هو الأكثر استخداما على مستوى العالم نظرا لسهولته وقلة المشاكل المرافقة له ونظرا لأن الندبة (حتى في أسوأ حالاتها) تكون مخبأة في مكان مخفي لا تراه العين
- تحت حلمة الثدي ويحتل هذا المدخل المرتبة الثانية من حيث الشيوع نظرا لأن الندبة تكون مموهة ضمن حلمة الثدي في معظم الحالات ولكن قد تظهر بعض المشاكل مثل:
– قد يؤثر الجرح على الإحساس في الحلمة
– قد تكون الندبة ظاهرة عند بعض الأشخاص الذين يعانون من التندب الزائد
– قد يحدث انقطاع في الأقنية اللبنية ونسيج الثدي بعكس الطريقة السابقة.
- عبر مدخل صغير في ثنية الإبط تعتبر هذه الطريقة أقل شيوعا من الطرق السابقة نظرا لصعوبتها وقلة التحكم في موقع الحشوة وموقع الثنية الجديدة تحت الثدي كما أن الندبة قد تكون واضحة وخاصة عند رفع الذراع أثناء ارتداء ملابس معينة.
- عبر سرة البطن وهذه الطريقة تستخدم فقط عند استخدام الحشوات المملوءة بالسيروم الملحي (حشوات الماء والملح).
- تحت غدة الثدي: تعتبر هذه الطريقة هي الأسهل والأسرع والأقل ألما والأكثر استخداما ولكنها لا تستخدم في حال كانت سماكة نسيج الثدي أقل من 2 سم.
- تحت عضلة الثدي: ونلجأ لهذه الطريقة عندما تكون سماكة نسيج الثدي أقل من 2 سم لتجنب رؤية الحشوة تحت الجلد وتجنب ظهور تعرجات الحشوة بسبب رقة نسيج الثدي.
قبل العملية
إيقاف جميع الأدوية مثل المميعات وأدوية الإلتهاب، الفيتامينات، الأعشاب، زيت السمك، الثوم والمتممات الغذائية قبل العملية (7-10 أيام) على الأقل وعدم أخذ أي دواء إلا بعد إعلام الطبيب والتنبيه على الأدوية الضرورية مثل أدوية الضغط أو السكري أو أدوية الغدة الدرقية إضافة إلى إجراء التحاليل التالية (PT, CBC).
قبل العملية بيوم واحد
- إزالة طلاء الأظافر
- حلاقة شعر الإبطين
- إجراء حمام ساخن مع تنظيف منطقة الإبط وحلمة الثدي بشكل جيد
- تناول عشاء خفيف الساعة العاشرة مساء
- الصيام التام عن الطعام والشراب والتدخين اعتباراً من الساعة 12 ليلاً
- يرجى الالتزام بموعد العملية والوصول إلى المشفى قبل الموعد المحدد إن أمكن.
بعد العملية
-
البدء بتحريك القدمين بعد انتهاء أثر التخدير.
-
يتم المشي بعد العملية 1-2 ساعة.
-
يتم تخريج المريض بعد 3-4 ساعات من الإجراء أو حسب ما يراه الطبيب.
البدء بتحريك القدمين بعد انتهاء أثر التخدير.
يتم المشي بعد العملية 1-2 ساعة.
يتم تخريج المريض بعد 3-4 ساعات من الإجراء أو حسب ما يراه الطبيب.
خلال فترة النقاهة والتعافي
-
البقاء على السوائل فقط (عصائر، شوربات، زهورات .. الخ) لعدة ساعات حتى يتم خروج غازات البطن.
-
يمكن الاستحمام والسباحة بعد فك الضماد مباشرة في اليوم الثالث.
-
تجنب النوم على الجانبين أو على البطن لمدة أسبوعين بعد العملية
-
الالتزام بالسوتيان الضاغطة لمدة شهرين وسطياً
-
يتم فك الضماد بعد 2-4 أيام
-
إرتداء المشد الضاغط لمدة شهرين بعد العملية.
-
يتم فك القطب بعد مضي 15 يوم من العملية.
-
تظهر النتيجة النهائية شهرين على الأقل.
• أمور طبيعية لا تستدعي القلق:
- التنميل في الحلمة يزول خلال عدة أسابيع
- النخزات في الثدي لا تستدعي القلق وتزول خلال عدة أشهر.
- – القساوة في مكان الجرح تزول تدريجياً وخاصة باستعمال المراهم المطرية والتدليك الجيد.
- اللون الغامق في مكان الجرح يزول تدريجياً خلال عدة أشهر وخاصة باستعمال المراهم المرممة والتقشير بالليزر.
البقاء على السوائل فقط (عصائر، شوربات، زهورات .. الخ) لعدة ساعات حتى يتم خروج غازات البطن.
يمكن الاستحمام والسباحة بعد فك الضماد مباشرة في اليوم الثالث.
تجنب النوم على الجانبين أو على البطن لمدة أسبوعين بعد العملية
الالتزام بالسوتيان الضاغطة لمدة شهرين وسطياً
يتم فك الضماد بعد 2-4 أيام
إرتداء المشد الضاغط لمدة شهرين بعد العملية.
يتم فك القطب بعد مضي 15 يوم من العملية.
تظهر النتيجة النهائية شهرين على الأقل.
نصائح حول العملية
الحشوات السيلكونية التي نستخدمها هي من أفضل وأشهر الماركات العالمية ومكفولة من الشركات المصنعة مدة لا تقل عن 15 سنة ولا تحتاج للتبديل بالضرورة بعد انتهاء مدة الكفالة.
ننصح كل الراغبات بإجراء هذه العملية أن يخترن حشوة سيلكونية معروفة المصدر وموثوقة تجنباً لأي مشاكل.
نتائج عمليات سابقة
فيديو
فيديو من داخل غرفة العمليات
مشاكل تكبير الثدي بحقن الشحوم
معلومات هامة حول تكبير الثدي