شد الفخذين

نظرا للانتشار الكبير لعمليات البدانة كتكميم المعدة (SLEEVE) والتطور الكبير في الأنظمة الغذائية المنحفة فقد زادت حالات الترهل الجلدي عموما وخاصة حالات ترهل الفخذين، حيث يسبب الجلد الزائد المترهل في منطقة الفخذين الكثير من المشاكل الجمالية والصحية كصعوبة إيجاد الملابس المناسبة والاحراج عند ارتداء ملابس السباحة او الملابس الصيفية والاعاقة في الحركة والنشاطات اليومية والرياضية.

  • مدة الإجراء180 دقيقة
  • التخديرتخدير عام
  • مدة الإقامةمن 7 حتى 10 أيام
  • مدة النقاهة15 يوم
  • مغادرة المشفىبعد 6 - 12 ساعة (أو حسب ما يراه الطبيب)

المرشحون للعملية


الأشخاص الذين يعانون من ترهلات الجلد في الفخذين الناتج عن انخفاض الوزن السريع بسبب الرياضة والأنظمة الغذائية المنحفة أو بفضل عمليات البدانة أو تقدم العمر.

الإجراء


تتم عملية شد الفخذين من خلال استئصال الجلد المترهل عبر جروح يختلف موقعها وطولها حسب درجة الترهل حيث يمكن في الحالات الخفيفة والمتوسطة الاستعانة بجرح أفقي في أعلى الفخذ اما في الحالات الشديدة لابد من إجراء جرح طولي يمتد من أعلى الفخذ حتى الركبة كما في الصورة. إن أهم التطورات في التكنيك الجراحي المستخدم لشد الفخذين هي المشاركة مع عملية شفط الدهون في كامل محيط الفخذ لما لها من فوائد كثيرة حيث يعمل شفط الدهون من المنطقة على حماية الأوعية الدموية والأعصاب الموجودة بكثرة في هذه المنطقة من الأذية، كما تحسن عملية شفط الدهون من النتائج الجمالية بدرجة كبيرة وتسمح باستعادة الشكل والحجم الطبيعي لمنطقة الفخذين. تتم العملية تحت التخدير الكامل ومدتها ساعتين ونصف وسطياً وتحتاج للإقامة لمدة اسبوع على الأقل للقادمين من خارج سوريا. إن الجرح الناتج عن الشد الأفقي يكون مخبأ بشكل جيد عند ارتداء أبسط الملابس حتى الملابس الداخلية أو ملابس السباحة، أما الجرح العمودي فيكون متوضعاً على الوجه الداخلي للفخذ ولا يظهر إلا بوضعيات معينة علماً أنه يتحسن بدرجة كبيرة خلال فترة قد تصل الى سنة.

قبل العملية


إيقاف جميع الأدوية مثل المميعات وأدوية الإلتهاب، الفيتامينات، الأعشاب، زيت السمك، الثوم والمتممات الغذائية قبل العملية (7-10 أيام) على الأقل وعدم أخذ أي دواء إلا بعد إعلام الطبيب والتنبيه على الأدوية الضرورية مثل أدوية الضغط أو السكري أو أدوية الغدة الدرقية إضافة إلى إجراء التحاليل التالية (PT, CBC).

قبل العملية بيوم واحد


  1. إزالة طلاء الأظافر (خاصة وإن كانت العملية تحت التخدير العام)
  2. إجراء حمام ساخن وتنظيف منطقة الفخذين والمنطقة التناسلية بشكل جيد.
  3. حلاقة شعر العانة والمنطقة التناسلية والفخذين.
  4. تناول عشاء خفيف الساعة 10 مساءً.
  5. الصيام التام عن الطعام والشراب والتدخين اعتباراً من الساعة 12 ليلاً. (خاصة وإن كانت العملية تحت التخدير العام).
  6. يرجى الالتزام بموعد العملية والوصول قبل الموعد المحدد وذلك للتجهز وارتداء الملابس الخاصة بالعملية.

بعد العملية


  1. الإمتناع عن تبعيد الفخذين عن بعضهما وعدم الجلوس بوضعية القرفصاء لمدة 15 يوم بعد العلمية.
  2. يجب البدء بتحريك القدمين في السرير باكراً بعد الصحو مباشرة والمشي بأسرع ما يمكن بعد العملية خلال 4-3 ساعات على الأكثر.
  3. يتم تخريج المريض بعد عدة ساعات من الإجراء أو حسب ما يراه الطبيب.
  4. الإقامة من 7 إلى 10 أيام في سوريا.
  5. تبديل الضماد بعد 48 ساعة من العملية.

خلال فترة النقاهة والتعافي


  1. تناول السوائل فقط في الفترة الأولى بعد العملية (حتى خروج غازات البطن) مثل العصير والزهورات والشوربة ويمكن العودة لتناول الأطعمة المعتادة بعد خروج الغازات والغائط بشكل طبيعي.
  2. يتم فك المفجر وتغيير الضماد بعد 5 أيام.
  3. إرتداء المشد الضاغط لمدة شهرين بعد العملية.

نصائح حول العملية


  1. يجب رفع القدمين على مخدة ناعمة خلال النوم والجلوس لتقليل التورم في القدمين، يزول هذا الانتفاخ خلال عدة أيام.
  2. الامتناع عن التدخين قبل العملية بشهر على الأقل للمساعدة على التئام الجرح بشكل ممتاز.
  3. استعمال المراهم المرممة والتدليك الجيد للجرح لتجنب الندبات الواضحة.

صور تشريحية